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氟代去氧葡萄糖

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氟代去氧葡萄糖(英語:Fluorodeoxyglucose ( 十八 F ))全部講二 - 氟 - 二 - 去氧 -D- 葡萄糖,簡單安到十八 F-FDG抑係FDG,係二啦 - 去氧葡萄糖个氟代產生物。

FDG 最輒用在正電子發射斷層掃描(PET)等醫學成像設備。通過做得發射正電子个氟 - 十八標記 FDG 中个氟成為十八 F-FDG,注射人體過後就做得通過 PET 掃描儀構建出反映厥个體內分布情況个圖像。通過這兜圖像,放射科醫師就做得通過追溯去氧葡萄糖个分布以作出各種診斷。

歷史

二十世紀七零年代,美國布魯克海文國家實驗室(Brookhaven National Laboratory)个日本學者井戶達雄(井腳還有水尾)首先完成了十八 F-FDG 个合成。十九七六年八月仔,賓夕法尼亞大學个 Abass Alavi 第一擺摎這種化合物施用在兩名正常个人類志願者个身項。還過用普通核素掃描儀(非 PET 掃描儀)得著个腦部圖像,表明了 FDG 在腦部个富集。

作用機理摎代謝命運

作為一種葡萄糖類个像物,FDG 會恁吔、腰仔摎癌細胞等葡萄糖高利用率个細胞所來攝取。在這類个細胞裡背,磷酸化過程將會阻止葡萄糖以原有个完整个形式對細胞裡肚放出來。葡萄糖之中个二位氧就係後續糖解所需要个;故所,FDG 摎二 - 去氧 - D - 葡萄糖共樣,在細胞裡背無辦法繼續代謝;恁呢,在放射性衰變之前,形成个 FDG 八十六 - 磷酸將毋會發生糖解。結果,十八 F-FDG 个分布情況就會盡好个反映體內細胞對葡萄糖个攝取還有磷酸化个分布情況。

在 FDG 發生衰變以前,FDG 个代謝分解也利用會因為佢分子之中二'位上个氟來受著抑制。毋過,FDG 發生放射性衰變過後,其中个氟會轉變做十八 O;還過,在環境當中獲取一個 H + 過後,FDG 个衰變產物就變成了葡萄糖- 六 - 磷酸,其中第二'位上个標記係變做無害个非放射性「氧 - 十八」(heavy oxygen,oxygen 十八); 恁呢,愛衰變產物一般就做得照普通葡萄糖个方式來進行代恁仔細。

臨床應用

在 PET 成像方面,十八 F-FDG 做得用在評估个心臟、肺臟還有腦部个葡萄糖代謝狀況。同時,十八 F-FDG 還在腫瘤學方面用來腫瘤變成像。在分細胞攝取過後, 十八 F-FDG 將由己tong11激酶(在快速生長型惡性腫瘤當中,粒線體型己tong11激酶顯示升高)) , 加以磷酸化,還過為代謝活躍个組織來滯留,像係大部分類型个惡性腫瘤。故所,FDG-PET 做得用於癌症个診斷、分期摎治療監測,尤其係對霍奇金氏病、毋係霍奇金氏淋巴瘤、結直腸癌、乳腺癌、烏色素瘤還有肺癌。另外,FDG-PET 還已經用在阿茲海默症个診斷。

目的係愛查尋腫瘤抑係轉移性疾病个體部掃描應用當中,一般係摎一劑大體係五到十毫居里,或者講兩百到四百兆貝克勒个 FDG 溶液恁遽就注射著當在个向病人靜脈裡背點注生理鹽水个管路裡背。在這進前,病人已經持續禁食至少六點鐘,還過血糖水平適當較低。係分佢 FDG 過後,病人愛等候大約一點鐘,過方便 FDG 在體內充分布,為該兜利用葡萄糖个器官摎組織來所攝取;在這隻期間,病人定著愛就愛減少身體活動,好來儘量減少肌肉對這種調射性葡萄糖个攝取(係講𫣆乜試著當有興趣个器官在身體內部之時,這種攝取會造成無必要个假影。續等,就會摎病人放在該片 PET 掃描儀當中,進行一擺抑係幾下擺一系列个掃描;這兜掃描可能愛用二十分鐘一直到一點鐘个時間逐擺 PET 檢查,輒常淨會對大約體長个四分之一進行成像。

生產摎配送手段

醫用轉旋加速器(medical cyclotron)其中用於產生十八 F 个高能粒仔轟擊條件會破壞像去氧葡萄糖啊抑係葡萄糖這兜有機物分子,故所必須首先在回旋加速器之中製備出氟化物形式个放射性十八 F。 這做得通過採用堅定个核轟擊 - 二十來完成;但係在一般情況下,十八 F 个製備係恁樣做好个:採用著質子轟擊富十八 O 水(十八 O-enriched water,重氧水), 導致著十八 O當中發生 ( p , n ) 核反應(中子脫出,或者講散裂(spallation)),毋過產生出具有放射性核素標記个氫酸(hydrofluoric acid,HF)形式个十八 F。續等,將這種不斷快速衰變个十八 F −(十八 - 氟化物,十八 -fluoride)收集起來,並跈等在「熱室(hot cell)(放射性同位素化學製備室)」 當中,藉等幫助一系列自動化學反應( 親核取代反應或者電取代反應), 摎佢連接到去氧葡萄糖以上。過後,採取儘可能最遽个方式,將經過放射性核素標記个 FDG 化合物(十八 F 个衰變限定佢半衰期單淨係一百空九筆八分鐘)盡遽運送到使用个地點。為著將 PET 掃描檢查項目个地區覆蓋範圍拓展到該兜距離生產這擺放射性同位素標記化合物个回旋加速器幾下百公里之遙个醫學分子影像中心,其中可能還會用飛行機空運服務。恁久ho31,用來準備 FDG,準備有自家吂有還過做得共樣化學工作站个現場式回旋加速器,既經伴隨著 PET 掃描儀落戶到了偏遠醫院。這種技術在未來具有一定个前景,有希望避免因為愛將 FDG 對生產地點運送到使用地點來造成當無閒个地點。

品質保證

常規性个品質檢驗

  • 澄明度
  • pH 值
  • 滯留係數
  • 放射化學純度
  • 活度
  • 除菌濾器完整性檢測

追溯性品質檢驗

  • 無菌試驗
  • 內毒素檢測
  • K 二十五 . 第二含量檢測
  • 乙醇含量檢測
  • 乙姣含量檢測

參見

  • 葡萄糖
  • 核醫學
  • 放射藥理學
  • 乙章
  • 親核取代反應
  • 親電取代反應

參考文獻

延伸閱讀

  • (英文)Fowler JS , Ido T . Initial and subsequent approach for the synthesis of 十八 FDG . Semin Nucl Med . 二千空二 ,這頂高个三十二個( 一 ) : 六–十二 . PMID  一一百八十三歲 . doi : 十千五百空三 / snuc . 二千空二十二九二七零 .
  • (英文)GE Health page on FDG .
  • (英文)The Conception ofFDG-PET Imaging . Abass Alavi and Martin Reivich .