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骨化三醇

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骨化三醇(英語:Calcitriol,又安到一 , 二十五 - 兩千五百七十二個膽化醇抑係一 , 二十五 - 兩種維生素 D 三)係維生素 D 个活性个形式,在正常个情況下由腰仔所來製造,乜係體內个一種激素,在調節血鈣摎血磷濃度方面有當重要个作用。

生物合成

七 - 去氫膽固醇在皮膚內經過紫外線个照射下生成膽鈣化醇(維生素 D 三), 後來還在肝臟中經過勤化酶系个作用下𪘒化為二十五 - 鈣化醇,嗄經血液分人轉運到腰仔,腰仔近曲細管細胞中个一 α- 酶將二十五 - 研究鈣化醇化為一個 , 二十五 - 兩千五百七十二個膽化醇。

做血裡背維生素 D、鈣、磷个含量下降个時節,一 , 二十五 - 兩千五百七十二年个鈣化醇生成量增加。副甲狀腺素會增加腰仔中一 α- 酶化酶个活性,從而使致得一 , 二十五 - 兩千五百七十二點鈣化醇增加了當多,從而協同副甲狀腺素增加血鈣。

生理作用

  • 加速合成鈣結合卵白,分腸道吸收鈣質。
  • 促進著腸道吸收磷。
  • 同時增加破骨細胞摎成骨細胞个數量,毋過對前者个效應愛比後者還較高,故總體來講係增加血鈣。
  • 增強腎細管對鈣摎磷个重吸收,減少尿水當中鈣个流失。

故總體來講,骨化三醇增加了血裡背鈣摎磷个含量。

骨化三醇个作用原理盡多情況下係通過摎維生素 D 受體( VDR)結合,比將講,細腸項皮細胞細胞質當中个受體摎骨化三醇結合而成个配體 - 受體複合物轉移到細胞核中作為促進鈣結合卵白个編碼基因个表現个轉錄因子,鈣結合卵白增加分細胞主動運輸更加多个鈣離子,故所從來提高鈣離子吸收水平。吸收鈣離子同時為了維持電中性也需要運輸陰離子,主要係吸收無機磷酸根離子,故所呢骨化三醇乜促進咧磷个吸收。

代謝

通過吔二十四 - 酶化酶个作用,骨化三醇成為骨化三醇酸,再經尿當中排出來。

醫療應用

骨化三醇分人用在治療低血鈣症,副甲狀腺功能減退症(成人), 骨軟化症,重點來講(嬰幼兒), 慢性腰仔病,腰仔骨病。治療骨頭質疏鬆症,預防糖皮質素引起个骨質疏鬆症。骨化三醇摎其他維生素 D 受體 - 配體類似物在調節血鈣之外方面个應用乜通過驗證。厥个口服用在治療牛皮瀾同銀屑病,毋過對牛皮瀾个療效證據還無充分。 維生素 D 像係物鈣泊三醇係較輒用个治療牛皮瀾藥物。

副作用

骨化三醇用於治療个主要不良反應係高血鈣症,早期症頭包含:得人畏,翻,祕結喔,食想愛不振,情感淡漠,頭那痛,口嘴燥,多汗同多尿。相對於其他个維生素 D 化合物在臨床項个使用(膽鈣化醇,麥角鈣化醇), 骨化三醇有更高个風險誘導高血鈣症。毋過因為佢相對短个生物半衰期,副作用乜係當簡單來處理。

參考資料