檢視二零零九年H一N一流感疫情的原始碼

'''二零零九年 H 一 N 一新型流感疫情'''（英文：二千空九 H 一 N 一 Pandemic）， 乜講'''二零零九年豬流感大流行'''（二千空九 swine flu pandemic）， 係在二零零九年春季到二零一零年八月之間發生个一場全球性流感大流行。這擺大流行係最近一擺由 H 一 N 一新型流感病毒引起个流感大流行，第一擺係一九一八年个西班牙流感，第二擺係一九七七年俄羅斯流感。

這擺大流行个最早已經知病例係二零零九年三月初九墨西哥韋拉克魯斯市格羅利亞个五歲細人仔。十七號起勢有美國病例，還過在四月十二號佢等係緊發生吔小範圍群聚感染。四月十五在美國確診第一例病患，疫情開始在米國加利福尼亞州、德克薩斯州有當多地方當遽个爆發，其後背向墨西哥還有美國以外个國家來輸出个案例，疫情緊遰緊厲害。經過估算，持續咧一年多个疫情導致著全球兩百一十四隻國家大約七億到十四億儕感染，差毋多係一百五十 , 零到五百七十五 , 零儕人死亡。其中有明確統計个死亡病例大約一千五百五十萬儕，毋過世界衛生組織講實際死忒个人數「做得講」。 二零一三年公布个數據顯示，在流感季中，全世界个每五儕人當中就有一儕人感染 H 一 N 一新型流感，毋過死亡率可能無百分之零二。二零零九年五月底，流行感冒在這墨西哥死亡率有百分之二，毋過在墨西哥以外死亡率淨有百分之零點一。另外根據米國 CDC 按算，截至二零一零年三月中旬，這一場疫情導致五千九百萬美國人染病，二十六萬五千儕人戴院，一萬兩千儕人死亡。但係從來毋識分人喊做爲北美流感或者美國流感。

因為無辦法為所有個案作檢測，故所世界衛生組織同所有个病例統喊做係像係流感疾病。這兜病例看起來都有蓋嚴重个像流感，甚至肺炎病徵，比將講墨墨西哥个病例造成死亡。這個新變種 A 型流感病毒基因包含人類流感病毒、豬流感摎禽流感。四月底，世界衛生組織摎米國疾病控制摎預防中心對著新變種，疑似人傳人个風險摎在墨西哥个高致命性都表示十分關注。四月二十五號，世界衛生總幹事陳馮富珍宣布摎這擺疫情定位為「國際關注个突發公共衛生事件」，其他原因係對病例當中个臨床、流行病學摎病毒學報告缺乏認識。二零一零年八月初十，世界衛生組織在佢緊急諮詢委員會十五儕獨立科學家發出建議以後，宣布 H 一 N 一 A 型流感大流行已經結束。

==病徵==

這擺 H 一 N 一新型流感个主要病徵有：發燒（比攝氏三十七擺有八度恁高）、 肌肉痛、嗽、喉嗹痛、鼻塞，甚至翻摎像屙痢肚个病徵。

==傳播情況==

===原因===

米國疾病控制摎預防中心摎世界衛生組織對這擺爆發可能演變做全球瘟疫表示非常个愁慮，原因像下：

'''新變種'''
: 這流感病毒係全新品種，故所人類無對抗厥个疫苗或者有先天性个免疫力。

'''人傳人'''
: 這病毒異像做得人傳人。 根據調查，病人無直接接觸豬仔。新變種將可能證實為人傳人。毋過，最少有另外一個豬流感个變種曾經人傳人無引起社區感染。相反地，比將講，上一擺在人類爆發个禽流感个傳播差毋多做得確認完全係由直接接觸鳥仔。

'''毒性'''
: 病毒性導致墨西哥境內个受害者病情嚴重，甚至過身。再過來，墨西哥境內个豬流感主要攻擊後生健康个成年人，就像一九一八年个西班牙流感。大部分其他个變種會在兒童、老人家還過免疫力較低个人士乜產生吔嚴重个病徵。

'''地理'''
: 病毒在恁多地區分人發現，顯示控制措施較難施行。這病毒个潛伏期造成疫情惡化。

'''季節性'''
: 有高毒性个病毒會更加遽个殺死宿主，導致病毒無法度即時个將自家傳播分其他个宿主，造成短期間疫情會有降低个跡象。因為這宿主過身率降下來吔，鑽漏空生活下來个弱毒性病毒更加容易在人群當中來傳播，反而提供病毒更加多个突變機會。另外流感病毒毋適合在高溫又濕个環境裡背生存，係低溫又燥个氣候正適合大量繁殖，故所流感旦旦在春季發生，熱天疫情較低，秋冬交替个時節疫情攀升。

'''無數據'''
: 還係有其他吂知个因素，比將講傳播速度、模式、這下對抗流感措施个成效。新變種个做毋得預測正會造成評估較難進行。

===流感大流行警戒等級===

根據世界衛生組織規定，流感大流行警戒總共有六大級別。

二零零九年四月二十七號，世界衛生組織總幹事陳馮富珍博士發表聲明，將警戒由第三級提升為第四級；同年四月二十九號，世界衛生組織會流感大流行警戒提醒升做第五級，這情況罕見吔。六月十一號，正式將警戒等級提升到最高个第六級，係自一九六八年（香港流感－H 三 N 二）後，四一年个第一擺。世界衛生組織表示，會流行病警戒等級別提升到第六級無代表病毒性有所增強，顛倒係反映出全球各地个感染情形（第六級－全球有至少兩隻地區抑係國家出現持續个社區感染：社區爆發）。 另外，世界衛生組織又表示，會將第六級分為 A（輕可）、 B（一般）、 C（嚴重）三級，每一個國家同地區會得著無共樣个分級。

==研究==

米國疾病控制摎預防中心國家免疫摎敨氣系統疾病中心个主席安 ・ 調查特（Anne Schuchat）博士表示，加州摎德州已經有七儕人確診感染這種奇異而罕見个 H 一 N 一新型流感。根據這兜病例个基因排序，甲型豬流感病毒係四種無共樣个流感病毒無尋常所在組成个，分別係北美豬流感病毒、北美禽流感病毒、人類 A 型流感 H 一 N 一亞型个病毒摎輒常看著亞洲歐洲个豬仔流感病毒。其中兩個基因排序已經完成。這下已經交分美國科學家準備研究疫苗。博士就講這種變種流感病毒對金剛胺（amantadine）摎金剛乙胺（rimantadine）呈現抗藥性，還有奧司佢韋（Oseltamivir）摎紮該米韋（Zanamivir）還係有效。暫時顯示个基因特徵係血球凝集素基因（HA）摎一九九年美國豬流感相像，毋過神經131酸酶（NA）摎基質卵白（M）基因同歐洲各種豬流感組合出來个新品種。病毒外表个基因從來毋識在人類摎豬仔之間出現傳染，毋過美國無有預警系統來報告麼个病毒在豬仔之間傳染。季節性个 H 一 N 一流行性感冒疫苗毋大可能為人類提供保護。

米國疾病控制摎預防中心並無完全明白做麼个發生在米國个病例，一般都病情較輕兜仔，還過墨西阿哥个係十分个致命。毋過，對於頭擺全國流行病毒株个研究推斷無共樣國家个致命率差異大，致命病例都集中在開發中國家。病毒之間个差異或者共同感染都可能係原因。在十四個對墨西哥得著个樣本中， 經過檢測過後，發現其中七個同美國个變種唚合。看來病毒經過當多擺个感染循環，還過在德州摎加州个患者之間無已經知个關連。愛防止病毒擴散異像無麼个可能。米國領事報告米國疾控中心个調查小組會在二十五號到墨西哥城摎墨西哥方面合作研究病毒。

二十七號，米國疾控中心署理主席貝瑟博士（Dr . Richard Besser）表示在四十宗確診病例當中只有一個感染人士戴院。佢也發現感染人士最少七歲，最大五十四歲，中位數係十六歲。一直到四月二十九號，美國總共有九十一確診病例，其中五位在醫院接受著治療，還有一位死亡。

其實，大部分流感對長者摎幼兒影響最大，這個新病毒嗄造成年紀二十五歲到五十歲个患者死亡。毋過，科學家對哪隻年齡組會受著影響還做毋得確定。

二零一三年个一個研究呢發現，華人普遍有个 RS 十二兩百五十二 -C 基因，會使華人較容易感染 H 一 N 一流感。

==各國疫情還過反應==

H 一 N 一新型流感這下除了在墨西哥、美國、加拿大境內廣泛傳播之外，至少一百隻國家或者地區出現了確診個案。幾下隻國家同地區建議國民避免去到疫情嚴重个地區。包含澳洲、中國、香港、冰島、印度、印尼、馬來西亞、菲律賓、新加坡、台灣、南韓還過泰國這幾下方已經啟動機制檢查來自疫區，有敨氣道个感染問題个旅客。當多國家同地區也發出警告呼籲來自疫區个旅客假使有敨氣道感染个問題需要黏時求醫院。

另外，雖然無證據顯示病毒做得經過豬肉傳播，還過 A 型流感於高溫下並做毋得生存。部分國家還係禁為止來自疫區个豬肉製品進口以防病毒傳播。除此之外，埃及還較宣布黏時㓾忒全國二十五萬个豬仔。這隻國家舉辦分國際組織表示無符科學邏輯。

墨西哥全國所有个學校、大學還過公眾活動由二零零九年四月二十四號開始到五月六號關忒抑係停止。
對四月二十七該日起勢，美國部分學校因為校內發現確診個案關起來。
五月十八號開始，日本大阪府摎兵庫縣內超過四千間學校、幼稚園同托兒所停課一禮拜。
六月十二號，香港小學，幼稚園，幼兒中心摎特殊學校提前放暑假。

在底下个圖裡背，請按洲份个名稱以了解當地个疫情。

==預防==

H 一 N 一疫苗最初在美國供不應該愛求，疾病預防控制中心建議初始劑量應用於孕婦、照顧半歲以下个嬰兒仔个人、半歲到四歲个兒童摎醫護工作者。英國國民保健服務建議，疫苗應優先供給有患上季節性流感臨床風險个半歲以上个人群、免疫力差个家庭。

雖然最初有人認為需要注射兩劑疫苗正能夠有效，但係臨床試驗表明新型疫苗「淨需要一劑就做得保護成年人，毋係兩劑」，故所一旦就分人預言，就會分每一儕人限量供應兩劑疫苗。就算大部分个流感症頭較輕微，持續幾下日就會對越來越多，毋過世界各地个衛生官員還係愁新病毒會有變化，變到還較致命。官員佢兜呼籲社區、企業同個人制定為學校關起來、當多位員工因為發病个問題、醫院病患大聲衝突還過其他疫情大規模爆發个可能影響， 制定應急計畫。

二零一零年二月，疾病預防控制中心免疫實踐諮詢委員會，投票表決向超過半歲个人來發放萬能流感疫苗通過。二零一零年 - 二零一一年个疫苗將有效防止二千空九年 H 一 N 一流感病毒摎兩隻其他流感病毒。

===公共衛生應對措施===

二零零九年四月二十七號，歐盟衛生專員建議歐洲人慢到米國抑係墨西哥个非必要出行。隨後，西班牙發現第一个確診病例。二零零九年五月二十六號，加拿大公共衛生署宣布國家微生物學實驗室（NML）第一擺畫出豬流感病毒个基因代碼。英國國民保健服務推出「全國流行服務網」，讓患者自我評估獲得抗病毒治療授權號。這個系統按算做得減少全科醫生个負擔。

美國官員指出六年來對 H 五 N 一禽流感病毒个關切，為應對當前 H 一 N 一新型流感疫情做足準備，並指出 H五 N 一病毒出現在亞洲過後，多年來最終造成百分之六十受著感染，已多國家採取措施，盡量避免共樣危機來擴大。CDC 摎其他美國政府機構利用美國夏季个平靜，應對流感，試圖早就在秋季流行性感冒期限，修補公共衛生安全網个任何漏空。準備工作包括計畫第二批除了季節性流感个疫苗注射計畫，協調聯邦、州同地方政府之間个私營醫療服務提供者。二零零九年十月二十四日，米國總統貝拉克 ・ 歐巴馬宣布全國進入豬流感應急狀態，分美國衛生摎公共服務部部長凱琳 ・ 西貝利厄斯要求醫院遵循聯邦規定个豁免權。

===疫苗===

截至二零零九年十一月十九號，超過十六隻國家發放疫苗過量。美國國立衛生研究院審查得出二零零九年 H 一 N 一新型流感疫苗安全性，像係季節性流感預防射个結論。

美國流感疫苗有效性網路在二千空一十一年一項研究，按算 H 一 N 一新型流感疫苗个總體有效性達著百分之五十六。二零一三年一月二十八日 CDC 个研究顯示，H 一 N 一流感疫苗在美國預計大約救助三百儕人，保護吔大約一百萬人。研究得出疫苗个注射計畫開始二禮拜前，差毋多有百分之六十个個案本來做得避免。該研究因為預防個案、住院治療摎排除估計有效性係百分之四十三个六十五歲以上老人家个亞組死亡率。有效性因為歐洲摎亞洲研究者還過專家意見。注疫苗个時間，在暴露出全球疫苗生產能力還有國際分銷問題个問題都有罅。一兜製造商摎已開發國家定著愛考慮有關賠償責任摎規章，過贈分貧窮國家疫苗个物流運輸、儲存摎管理。===傳染控制===

====外游警示====

世界衛生組織在二零零九年五月七號表示遏制病毒行毋通，各國應該愛看著減輕病毒个影響，無建議關忒邊境抑係限制外游。二千空九年四月二十六號，中國政府宣布，對疫區轉來个有像係流感症頭个旅客愛隔離兩禮拜。

在二零零九年六月開始，米國航空公司並無做出任何重大措施，繼續照常規辦事，其中包含查尋有流感症頭、麻疹還有其他感染症頭个旅客，還過照順序放在飛行機个空氣過濾器，確保空氣流通。航空公司並無提供嘴揞仔，疾病控制中心無建議機組人員佩戴。主要係亞洲个其他航空公司，包括新加坡航空公司、 中國東方航空公司、中國南方航空公司、國泰航空公司摎墨西哥航空在內，會實施加強機艙清潔、安裝先進个空氣過濾器、允許空乘人員在飛行過程當中戴嘴揞仔這兜措施。

====學校====

====工作場所====

====嘴揞仔====

米國疾病預防控制中心毋建議在學校、工作場所還過公眾場所這兜非衛生保健機構个場合使用嘴揞仔摎敨氣面罩，除忒摎患病个人共下抑係照顧著病人這兜有患病風險場面之外。大家就關於戴嘴揞仔產生無共樣个意見，一兜專家擔心戴嘴揞仔會分人虛假个防禦感覺，乜愛重視其他標準預防手段个價值。嘴揞仔可能會對該兜需要同感染者个密切接觸个人有用，但係並無證明該隻手段係毋係使得預防流感。名古屋大學醫學院病毒學教授幸弘西山表示：「 嘴揞仔打贏過無，當難隔絕病毒个傳播，因為病毒做得盡簡單在嘴揞仔个縫項穿過。」嘴揞仔製造商三 M 表示，嘴揞仔斯做得過濾工業環境當中个粒子，無對新型流感這兜生物製劑設置暴露峰值。雖然無麼个效證據，戴嘴揞仔个人在亞洲還係滿哪仔都做得看著，尤其在高度重視清潔衛生个日本，發病个人在外背出个時節還係會自家戴等嘴揞仔來防疾病傳播。

====隔離====

一兜國家流行期間，威脅或者提請對摎外國遊客有過密切接觸个人群實行隔離。二零零九年五月，中國政府將二十一名美國學生仔摎三名教師隔離於佢兜个酒店間肚項，來做為著回應，美國國務院對中國个「抗流感措施」發出外游警示，警告病人毋好前往中國。在香港，一間有兩百四十名住客个酒店分人隔離；因為流感个威脅，澳大利亞令一臺載有二千儕旅客个遊輪仔停留在海面項；前往麥加朝聖个埃及穆斯林轉來个時節分人隔離；俄羅斯同台灣政府表示會對有流感症狀个遊客進行隔離；日本在五月十外仔會四十七個航枋人客个安置在有一間旅館進行隔離；印度在六月中計畫將來自佢兜所認為个高感染風險國家个遊客逐走出境。

====對肉製品个影響====

==名稱==

H 一 N 一新型流感爆發初期，大家都講'''豬流感'''（'''swineflu'''）， 另外還有'''豬肉流感'''、'''豬肉（型）流感'''
、'''墨西哥流感'''、'''北美流感'''、'''H 一 N 一新型流感'''、'''新流感'''、還有'''二零零九年 H 一 N 一流感'''等各種無共樣个稱呼。二零零九年四月三十號，因爭農業界還過聯合國糧農組織个關心，世界衛生組織為著免對因為豬流感一詞造成流感做得經由進食豬肉製品傳播个誤解，當日開始改用'''甲型 H 一 N 一流感'''稱呼該病毒。佢安到米國疾控中心'''新型甲型 H 一 N 一流感'''（novel Influenza A ( H 一 N 一 )）。==參見==

* A 型流感病毒 H 一 N 一亞型
* 二零零九年 H 一 N 一新型流感疫情各國疫情摎反應
* 二千空一十七－二零一八年美國流感季
* 嚴重特殊傳染性肺炎疫情

==參考文獻==

==外部連結==

===世界衛生組織===

* 甲型 H 一 N 一流感。世界衛生組織 . [二千空九七十四點三十] .（頭擺內容存檔係兩千空二十五十二）（中文（簡體）） .
* 目前个冤仇流行感大流行警戒勤勤。世界衛生組織 . [二千空九五十二點一] .（頭擺內容存檔係在兩千空一十二點十九）（中文（簡體）） .
* 世界衛生組織。世界衛生組織 . [二千空九冤仇二十八] .（頭擺內容存檔係在兩千空一十四重二千空十三）（中文（簡體）） .
* 甲型 H 一 N 一流感。世界衛生組織 . [二千空九冤仇二十八] .（原頭一擺內容存檔係在兩千空一十四兩千空二十三）（英語）.
* 傳染性流感階段。世界衛生組織 . [二千空九冤仇二十八] .（頭擺个內容存檔係在兩千空五千空十一兩百空二十四）（英語）.

===墨西阿哥政府===

* 最新確診個案 . [二千空九五十二點三] .（頭擺內容存檔係在兩千空一十六重點十四）（西班牙語）.

===美國政府===

* 豬流感入門網站。佢講米國疾病控制中心. [二千空九七十四點二十六] .（頭擺內容存檔在兩千空九千空四十五點三十）（英語）.

===其他===

* 香港特區政府－全民抗疫。香港政府一站通 . [二千空九五十八pa24] .（ 頭擺內容存檔係在兩千空九五千空八百五十九）（中文（香港）） .
* H 一 N 一新型流感个訊息。中華民國行政院衛生署疾病管制局 . [二千空九七十四點二十九] .（原始內容存檔在二千空九四角兩百五十）（中文（臺灣）） .
* H 一 N 一 . hk—— 一個非常賺大錢，由無共樣界別个專業人士發起个信息中心，同時也變做華人社區對抗甲型 H 一 N 一个社會網絡。（繁體中文）（英國文）
* 流感報告（教科書）. [二千空九冤仇二十八] .（頭擺內容存檔係在兩千空二十四pa24四千五百空一）（英語）.

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